{"id":12269,"date":"2014-01-01T15:00:39","date_gmt":"2014-01-01T18:00:39","guid":{"rendered":"https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/?p=12269"},"modified":"2024-05-21T12:34:30","modified_gmt":"2024-05-21T15:34:30","slug":"la-enfermedad-de-chagas-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/es\/la-enfermedad-de-chagas-en-espana\/","title":{"rendered":"La enfermedad de Chagas en Espa\u00f1a."},"content":{"rendered":"<p><strong>Las enfermedades tropicales desatendidas son un grupo de enfermedades infecciosas (la mayor\u00eda de ellas parasitarias) que se caracterizan principalmente por afectar a poblaciones que viven en condiciones socioecon\u00f3micas deficitarias, con bajos ingresos, vivienda precaria, bajo nivel educativo, carencia de acceso a servicios como agua potable y saneamiento b\u00e1sico, que viven en zonas de conflicto o en condiciones ambientales deterioradas, y con barreras en el acceso a los servicios de salud.<br \/>\nDesde 1993 Mundo Sano est\u00e1 desarrollando acciones sostenidas en el campo de estas enfermedades, efectuando aportes importantes en t\u00e9rminos de investigaci\u00f3n, capacitaci\u00f3n, dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de programas con el objetivo de prevenir, reducir y\/o erradicar los impactos nocivos de estas enfermedades.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Evoluci\u00f3n de la enfermedad, diagn\u00f3stico, prevenci\u00f3n y control.<\/strong><\/p>\n<p>Dentro de las enfermedades desatendidas, la enfermedad de Chagas es la zoonosis parasitaria m\u00e1s importante en Am\u00e9rica Latina; actualmente ocupa el cuarto lugar en importancia como causa de discapacidad, despu\u00e9s de las afecciones respiratorias, las diarreas y el SIDA. Producida por el protozoo Trypanosoma cruzi, se transmite en las Am\u00e9ricas -desde el R\u00edo Grande en M\u00e9xico, hasta el paralelo 42\u00b0 en Am\u00e9rica del Sur- por insectos hemat\u00f3fagos de la familia Triatomidae, denominados com\u00fanmente \u201cvinchucas\u201d.<br \/>\nLa vinchuca comparte  vivienda con el ser humano, se alimenta exclusivamente de sangre y por la noche, mientras la gente duerme. Para alimentarse pica, y si el individuo picado tiene tripanosomas en su sangre, \u00e9stos pasan al intestino del insecto infect\u00e1ndolo. Los humanos se infectan cuando una vinchuca infectada pica e inmediatamente defeca, depositando sobre la piel de la persona tripanosomas, que atravesar\u00e1n la piel hasta alcanzar la sangre del individuo. Existen otros mecanismos de transmisi\u00f3n, pero todos de magnitud muy inferior a la vectorial.<br \/>\nInmediatamente despu\u00e9s de producida la infecci\u00f3n pueden presentarse algunos s\u00edntomas (Chagas agudo). Posteriormente no se observan s\u00edntomas hasta que, transcurridos aproximadamente 15 a\u00f1os, comienzan a manifestarse problemas cl\u00ednicos, generalmente card\u00edacos, digestivos y neuronales, que pueden derivar en la muerte del enfermo.<br \/>\nEn zonas no end\u00e9micas como es el caso de Espa\u00f1a, que ocupa la segunda posici\u00f3n despu\u00e9s de  Estados Unidos de personas afectadas por esta dolencia,  la transmisi\u00f3n es posible de la madre al hijo durante el embarazo, y a trav\u00e9s de transfusiones de sangre y trasplante de \u00f3rganos si el donante est\u00e1 infectado.<br \/>\nLos especialistas estiman que en Espa\u00f1a, un pa\u00eds con fuerte inmigraci\u00f3n de pa\u00edses donde el Chagas es una enfermedad end\u00e9mica, son m\u00e1s de 42.000 los adultos infectados y que unas 17.000 personas van a requerir de atenci\u00f3n m\u00e9dica por cardiopat\u00eda chag\u00e1sica. Trabajar en Europa con la enfermedad de Chagas no es sencillo. A nivel general en Europa no hay una legislaci\u00f3n para la prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n del T. cruzi a trav\u00e9s de las donaciones de sangre, s\u00f3lo hay normas o directivas al respecto. Otra dificultad radica en que la percepci\u00f3n del riesgo por parte de las comunidades afectadas es muy baja, a lo que se suma que no todos los centros sanitarios ofrecen programas de cribado y que muchos de los profesionales de la salud no tienen experiencia en el diagn\u00f3stico y manejo de pacientes con Chagas. Adem\u00e1s, en Europa se diagnostica menos del 10% de los casos de la enfermedad. Por todo ello, es crucial realizar actividades de sensibilizaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n para profesionales, as\u00ed como difusi\u00f3n de informaci\u00f3n entre las poblaciones en riesgo.<br \/>\nEn Espa\u00f1a, desde 2005 se controlan las donaciones de sangre, los bancos de tejidos y el trasplante de \u00f3rganos s\u00f3lidos. Aunque el cribado en la gestante de \u00e1rea end\u00e9mica est\u00e1 recomendado a nivel estatal, todav\u00eda no hay un protocolo oficial a nivel nacional para controlar esta v\u00eda de transmisi\u00f3n, ya que s\u00f3lo tres comunidades aut\u00f3nomas tienen regulado el cribado a gestantes provenientes de Latinoam\u00e9rica: Comunidad Valenciana, Catalu\u00f1a y Galicia. <\/p>\n<p><span class=\"blue\">Tratamiento<\/span><\/p>\n<p>La funesta rotura mundial de stock del benznidazol (principal f\u00e1rmaco para tratar la enfermedad de Chagas) denunciada por M\u00e9dicos sin Fronteras en noviembre de 2011,  provoc\u00f3 que ocho millones de enfermos estimados en todo el mundo se quedaran sin tratamiento. Desde diciembre de 2012, gracias a la colaboraci\u00f3n de los gobiernos de ambos pa\u00edses y del grupo de empresas que nos apoya, el benznidazol se vuelve a producir en Argentina y llega de nuevo a Espa\u00f1a. Seg\u00fan datos de la fundaci\u00f3n Mundo Sano, en 2013 m\u00e1s de 100 centros sanitarios de Espa\u00f1a prescribieron este f\u00e1rmaco, siendo tratadas cerca de 2.000 personas en solo un a\u00f1o.  Es importante subrayar que este importante compromiso se ha logrado en un momento dif\u00edcil para el sistema de salud debido a los recortes que est\u00e1 sufriendo por la crisis econ\u00f3mica por la que atraviesa el pa\u00eds. Si a esto le sumamos que la enfermedad de Chagas est\u00e1 fuertemente estigmatizada por las desigualdades econ\u00f3micas y sociales, tenemos un ejemplo claro de las fortalezas reales del sistema de salud espa\u00f1ol y de su capacidad de trabajo y compromiso para garantizar la salud de todos.<\/p>\n<p><strong>Prevenci\u00f3n <\/strong><\/p>\n<p>El aumento de informaci\u00f3n sobre la enfermedad de Chagas y la b\u00fasqueda activa de personas en riesgo -a trav\u00e9s de programas adaptados a la poblaci\u00f3n migrante- contribuye a la reducci\u00f3n del infradiagn\u00f3stico.<\/p>\n<p><span class=\"blue\">Sobre la fundaci\u00f3n<\/span><\/p>\n<p>La fundaci\u00f3n Mundo Sano es una instituci\u00f3n de \u00e1mbito internacional y sin \u00e1nimo de lucro dedicada a la investigaci\u00f3n pr\u00e1ctica y aplicada de enfermedades tropicales desatendidas (ETDs). Desde su nacimiento en 1993, desarrolla y gestiona modelos de intervenci\u00f3n, con colaboraci\u00f3n p\u00fablico-privada, que integran la investigaci\u00f3n cient\u00edfica y el desarrollo social, transfiriendo la tecnolog\u00eda a las comunidades afectadas y a las \u00e1reas end\u00e9micas socialmente m\u00e1s vulnerables. En la actualidad, Mundo Sano desarrolla un total de 42 programas en zonas end\u00e9micas y m\u00e1s vulnerables de Argentina, con el objetivo de prevenir y controlar enfermedades tales como la enfermedad de Chagas, dengue, malaria, leishmaniasis y helmintiasis.<\/p>\n<p><span class=\"blue\">Acceso a la Salud<\/span><\/p>\n<p><strong>Iniciativa UnitingtoCombatNTDs : Proyecto Desaf\u00edo <\/strong><\/p>\n<p>El proyecto es parte de la iniciativa UnitingtoCombatNTDs, impulsada por la fundaci\u00f3n Bill &#038; Melinda Gates, que re\u00fane -adem\u00e1s de a Mundo Sano- a las agencias de ayuda de Estados Unidos y Gran Breta\u00f1a, organismos internacionales de prestigio, empresas farmac\u00e9uticas y otras organizaciones de la sociedad civil. En la iniciativa se establecieron metas para lograr en el a\u00f1o 2020 el control o la erradicaci\u00f3n de diez  de las diecisiete enfermedades desatendidas contempladas en el mapa de ruta propuesto por la OMS. En el marco de la iniciativa,  Mundo Sano desarrollar\u00e1 tareas de investigaci\u00f3n, prevenci\u00f3n y asistencia. <\/p>\n<p><strong>Alianza Global: Coalici\u00f3n Global de la Enfermedad de Chagas<\/strong><\/p>\n<p>La Coalici\u00f3n Global de la Enfermedad de Chagas est\u00e1 integrada por la fundaci\u00f3n Mundo Sano, ISGlobal, el Sabin Vaccine Institute, el Instituto Carlos Slim, DNDi y Ceades. Esta alianza fue concebida con el objetivo de unir esfuerzos y hacer frente a la enfermedad de Chagas desde una concepci\u00f3n integral, priorizando la atenci\u00f3n de las necesidades de los pacientes.<\/p>\n<p><span class=\"blue\">PROGRAMAS<\/span><\/p>\n<p><strong>PROGRAMA \u201cMADRES COMPROMETIDAS CON EL CHAGAS: ACTUANDO AQU\u00cd Y ALL\u00c1\u201d<\/strong><\/p>\n<p>En 2013 el programa \u00abMadres comprometidas con el Chagas: actuando aqu\u00ed y all\u00e1\u00bb ha capacitado como agentes de salud a varias madres afectadas residentes en Madrid para que ellas mismas informen a otras mujeres y hombres y pongan en marcha actividades comunitarias sobre la enfermedad de Chagas, tanto aqu\u00ed (Espa\u00f1a y otros pa\u00edses de Europa) como all\u00e1 (sus pa\u00edses de origen).<br \/>\nUn equipo multidisciplinar formado principalmente por m\u00e9dicas, psic\u00f3logas, enfermeras matronas y mediadoras interculturales dise\u00f1\u00f3 e imparti\u00f3 las 19 sesiones formativas de las que se compuso el programa tratando, adem\u00e1s del Chagas, temas como la salud materno-infantil, el funcionamiento del sistema sanitario, y la mediaci\u00f3n intercultural, entre otros. Este programa piloto ha contado con la colaboraci\u00f3n de numerosos centros sanitarios e instituciones sociales y asociaciones en la Comunidad de Madrid, as\u00ed como con el apoyo del Departamento de Enfermedades Desatendidas de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. El objetivo del programa es facilitar el acceso a la informaci\u00f3n y al diagn\u00f3stico de las personas en riesgo, y mejorar la atenci\u00f3n sociosanitaria de las personas afectadas.<br \/>\nFinalmente cuatro mujeres procedentes de las regiones bolivianas de Cochabamba y Santa Cruz completaron la formaci\u00f3n como agentes de salud comunitaria especializadas en enfermedad de Chagas. Tres de ellas siguen residiendo en la Comunidad de Madrid y una se ha trasladado a Alemania. Con su experiencia, formaci\u00f3n, y vivencia de la enfermedad, transmiten un mensaje y aportan una visi\u00f3n que no se hab\u00eda logrado con experiencias anteriores dirigidas a comunidades en riesgo.<br \/>\nActualmente desarrollan actividades de diversa \u00edndole, como charlas grupales, informaci\u00f3n individual a personas que la solicitan, apoyo a personas con la enfermedad, acompa\u00f1amiento a consulta y difusi\u00f3n de informaci\u00f3n en eventos con las comunidades latinoamericanas. El pr\u00f3ximo verano una de ellas viajar\u00e1 a Bolivia a seguir difundiendo el mensaje que esperemos contribuya a desterrar la idea de muerte y desesperanza tan asociada todav\u00eda a esta enfermedad. Adem\u00e1s, la experiencia ser\u00e1 replicada en Barcelona en el segundo semestre de 2014, con la colaboraci\u00f3n del Programa de Salud Internacional del Instituto Catal\u00e1n de Salud.<br \/>\nEstas agentes de salud especializadas en enfermedad de Chagas constituyen un recurso sin precedentes y necesario para las personas procedentes de \u00e1reas end\u00e9micas. Su funci\u00f3n es crucial para hacer llegar el mensaje de manera efectiva a todas las personas en riesgo de estar infectadas, evitar la transmisi\u00f3n materno-infantil y proporcionar un apoyo para sobrellevar una enfermedad que puede llegar a ser muy grave. El objetivo final del programa es superar el infradiagn\u00f3stico al que nos enfrentamos en Espa\u00f1a: s\u00f3lo un 10% de las personas infectadas saben que lo est\u00e1n. <\/p>\n<p><strong>PROGRAMA PARA LA LUCHA CONTRA LOS GEOHELMINTOS<\/strong><\/p>\n<p>Los geohelmintos se encuentran entre las NTD debido a su relevancia cl\u00ednica, su impacto en los individuos y en el desarrollo de las comunidades, su alta incidencia mundial y su desproporcionada incidencia en ni\u00f1os y poblaciones empobrecidas<br \/>\nSeg\u00fan el \u00faltimo informe de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (2010), aproximadamente 16% de los ni\u00f1os en edad escolar que necesitan tratamiento regular en los pa\u00edses end\u00e9micos (100 millones de ni\u00f1os) reciben el tratamiento peri\u00f3dico. A pesar del crecimiento en las tasas de cobertura, el objetivo del 75% de cobertura de ni\u00f1os en edad escolar del mundo no se alcanzar\u00e1 a menos que la desparasitaci\u00f3n peri\u00f3dica aumente significativamente con el fin de tener en cuenta las necesidades actuales y el crecimiento demogr\u00e1fico.<br \/>\nLas infecciones cr\u00f3nicas e intensas causadas por helmintos tienen consecuencias significativas sobre la salud y el desarrollo, afectando el crecimiento, contribuyendo a causar anemia y enfermedades con manifestaci\u00f3n cl\u00ednica evidente.<br \/>\nAdem\u00e1s del impacto sobre la salud y el desarrollo f\u00edsico, los ni\u00f1os en etapa escolar que se encuentran infectados tienen bajo rendimiento en los an\u00e1lisis cognitivos.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.seq.es\/seq\/riyv\/riv11.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Enlace a la nota<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las enfermedades tropicales desatendidas son un grupo de 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