[slider width=\u00bb100%\u00bb height=\u00bb100%\u00bb class=\u00bb\u00bb id=\u00bb\u00bb]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/1.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/2.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/3.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/4.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/5.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/6.jpg[\/slide]
\n[slide type=\u00bbimage\u00bb link=\u00bb\u00bb linktarget=\u00bb_self\u00bb lightbox=\u00bbyes\u00bb]https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/7.jpg[\/slide]
\n[\/slider]<\/p>\n
En conmemoraci\u00f3n del 14 de abril, D\u00eda Internacional del Chagas, es un buen momento para hablar de Noelia. Noelia naci\u00f3 en Bolivia, en la zona del Chaco Tarije\u00f1o, hace 10 a\u00f1os. \u00ab\u00a1Hace fr\u00edo en este mundo!\u00bb Esas fueron las palabras con las que el enfermero Demetrio le dio la bienvenida, aludiendo a las dificultades con las que se enfrentar\u00eda. Naci\u00f3 en el seno de una comunidad ind\u00edgena amenazada por la enfermedad de Chagas, aun as\u00ed, tuvo suerte ya que gracias a un proyecto piloto implantado en su provincia tuvo la posibilidad de hacerse el diagn\u00f3stico de esta dolencia. En otros lugares, los reci\u00e9n nacidos no tienen tanta suerte y en muchos casos ni siquiera son diagnosticados. A pesar de los avances logrados en los \u00faltimos a\u00f1os, especialmente en lo que se refiere al control, el riesgo de que las madres transmitan el Chagas a sus hijos es muy alto y el acceso a la detecci\u00f3n precoz y al tratamiento sigue sin estar garantizado.<\/p>\n
Aprovechando este d\u00eda, y tal y como hacemos tambi\u00e9n el resto del a\u00f1o, queremos reflexionar acerca de por qu\u00e9 en 2015 todav\u00eda el 99 % de pacientes siguen sin tener acceso al diagn\u00f3stico y al tratamiento. Una enfermedad que afecta alrededor de seis millones de personas, sigue acechando a otras 70 millones que viven en riesgo de contraerla, y que cada a\u00f1o se cobra 10.000 vidas.<\/p>\n
Estamos frente a una crisis de salud p\u00fablica silenciosa y silenciada. Silenciosa porque durante muchos a\u00f1os, incluso para dos terceras partes de las personas infectadas durante toda su vida, es asintom\u00e1tica. Silenciosa, tambi\u00e9n, porque afecta mayoritariamente a las personas m\u00e1s pobres y vulnerables, muchas veces sin voz para hacerse escuchar y reclamar su derecho a ser tratados. Silenciada, porque la magnitud del problema no est\u00e1 clara y no hay consenso en torno a las cifras.<\/p>\n
Avances en los \u00faltimos a\u00f1os<\/span><\/p>\n En t\u00e9rminos de control mucho se ha avanzado desde los a\u00f1os 90. La lucha por el control vectorial ha conseguido buenos resultados incluso llegando a interrumpir la transmisi\u00f3n en algunas zonas y se ha avanzado mucho en el control en los bancos de sangre, aunque el gran reto pendiente es el control y la prevenci\u00f3n del Chagas cong\u00e9nito. A pesar de que entre un 3 y un 5% de las mujeres infectadas transmiten a sus beb\u00e9s la enfermedad, el control y tratamiento de los reci\u00e9n nacidos no es una pr\u00e1ctica extendida en los pa\u00edses donde la enfermedad est\u00e1 presente.<\/p>\n Voluntad pol\u00edtica para combatir la enfermedad<\/span><\/p>\n Existe un gran olvidado en la lucha contra el Chagas, el acceso a diagn\u00f3stico y tratamiento de los pacientes infectados. En 2010, la OMS emiti\u00f3 una recomendaci\u00f3n para que los pa\u00edses integrasen la atenci\u00f3n de pacientes de Chagas en los sistemas de atenci\u00f3n de salud. En 2012, con la Declaraci\u00f3n de Londres se confirm\u00f3 el compromiso con la lucha de enfermedades olvidadas y se present\u00f3 la hoja de ruta de la lucha contra el Chagas para 2020, augurando un mayor compromiso por parte de los actores claves para combatir la enfermedad. En 2015, a solo cinco a\u00f1os del plazo fijado, los resultados en t\u00e9rminos de tratamiento no son suficientes. El compromiso pol\u00edtico debe sustentarse a trav\u00e9s de acciones a\u00fan m\u00e1s concretas que resulten en un aumento del n\u00famero de pacientes tratados.<\/p>\n Estamos frente a una crisis de salud p\u00fablica silenciosa y silenciada<\/span><\/p>\n A este ritmo, tardaremos a\u00f1os en llegar a tratar a todos los pacientes de Chagas. Esfuerzos aislados y dispersos, sin un fuerte liderazgo de los gobiernos de los pa\u00edses afectados, seguir\u00e1n dando resultados poco alentadores. Los avances en control de la enfermedad muestran que iniciativas conjuntas de colaboraci\u00f3n consiguen resultados. El ejemplo de la iniciativa liderada por la OPS en relaci\u00f3n al control de la enfermedad muestra que es posible traducir la priorizaci\u00f3n de los gobiernos en recursos adicionales, mayor participaci\u00f3n institucional y expansi\u00f3n de actividades. En base a su experiencia, se requiere de un objetivo claro y compartido, de datos adecuados sobre los que basar decisiones, as\u00ed como de conocimiento cuantitativo y cualitativo amplio de la enfermedad. Si queremos ver una diferencia en los pr\u00f3ximos cinco a\u00f1os, hemos de promover un cambio radical en la forma que enfrentamos el reto del diagn\u00f3stico y tratamiento. Los principales desaf\u00edos son:<\/p>\n 1- Trasladar la voluntad pol\u00edtica a soluciones concretas. M\u00e1s recursos para programas integrales de tratamiento y control, as\u00ed como para la investigaci\u00f3n y desarrollo de nuevas soluciones. Solo uniendo esfuerzos en una gran alianza de lucha contra el Chagas podremos alcanzar la meta de aliviar el sufrimiento humano causado por esta enfermedad. Este es el sue\u00f1o de la Coalici\u00f3n Global de Chagas, una alianza abierta, ambiciosa y colaborativa que a trav\u00e9s de promover esfuerzos de colaboraci\u00f3n conjuntos y el intercambio de conocimiento y experiencia, consiga movilizar capacidades y recursos para aumentar el acceso a diagn\u00f3stico y tratamiento e incentivar la investigaci\u00f3n y desarrollo de soluciones efectivas.<\/p>\n En 2015, a solo cinco a\u00f1os del plazo fijado, los resultados en t\u00e9rminos de tratamiento no son suficientes<\/span><\/p>\n Hay motivos para el optimismo. El liderazgo del gobierno indio en la lucha por eliminar el Kala Azar, otra enfermedad olvidada end\u00e9mica en este pa\u00eds, es un ejemplo inspirador. En torno a una agenda com\u00fan se aglutinaron los esfuerzos de todos los socios de esta iniciativa mostrando en pocos a\u00f1os resultados sorprendentes en relaci\u00f3n al n\u00famero de pacientes tratados. El Chagas requiere una iniciativa similar en torno al acceso a diagn\u00f3stico y tratamiento. Tratar a los pacientes de Chagas es un derecho de los millones de personas afectadas, una cuesti\u00f3n de salud p\u00fablica, pero si todo ello no fuese suficiente, es adem\u00e1s una inversi\u00f3n que ahorra dinero al sistema, mejora la calidad de vida y reduce las p\u00e9rdidas de productividad que esta enfermedad causa. Es sin duda una decisi\u00f3n sab\u00eda y un compromiso pendiente.<\/p>\n Los pa\u00edses de Latinoam\u00e9rica tienen un papel clave en liderar este compromiso, siendo el Chagas un problema de salud p\u00fablica en la regi\u00f3n. Una estrategia que a\u00fane esfuerzos, como la propuesta por la Coalici\u00f3n Global Enfermedad de Chagas, guiada por una hoja de ruta com\u00fan de lucha contra la enfermedad centrada en el paciente. La creaci\u00f3n de la Federaci\u00f3n Internacional de Pacientes de Chagas (FINDECHAGAS) es un marco que seguramente jugar\u00e1 un rol de catalizador en este escenario, as\u00ed como otras iniciativas.<\/p>\n Esa es nuestra ambici\u00f3n, que dentro de 10 a\u00f1os, cuando Noelia mire a su alrededor pueda pensar, por fin la situaci\u00f3n ha cambiado.<\/p>\n Silvia Moriana es coordinadora de la Coalici\u00f3n Global de Chagas.<\/p>\n
\n2- Sostener y ampliar los esfuerzos en control de la enfermedad adaptados a los nuevos escenarios epidemiol\u00f3gicos
\n3- Asegurar el cribado de las personas a riesgo y acceso a tratamiento de todos los pacientes
\n4- Investigaci\u00f3n y Desarrollo de nuevos medicamentos m\u00e1s f\u00e1ciles de suministrar, as\u00ed como de nuevas herramientas de diagn\u00f3stico y seguimiento de la enfermedad.
\n5- Estudios m\u00e1s fiables de prevalencia y sistemas de detecci\u00f3n, notificaci\u00f3n y reporte fidedignos.<\/p>\n