{"id":21374,"date":"2020-12-18T17:07:49","date_gmt":"2020-12-18T20:07:49","guid":{"rendered":"https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/?p=21374\/"},"modified":"2024-05-21T12:12:32","modified_gmt":"2024-05-21T15:12:32","slug":"un-programa-de-abordaje-epidemiologico-integral-logro-evitar-la-circulacion-viral-comunitaria-de-covid-19-en-san-antonio-de-areco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mundosano-wordpress.server.brobert.net\/es\/un-programa-de-abordaje-epidemiologico-integral-logro-evitar-la-circulacion-viral-comunitaria-de-covid-19-en-san-antonio-de-areco\/","title":{"rendered":"Un programa de abordaje epidemiol\u00f3gico integral logr\u00f3 evitar la circulaci\u00f3n viral comunitaria de COVID-19 en San Antonio de Areco"},"content":{"rendered":"

La iniciativa que se llev\u00f3 adelante en la ciudad bonaersense muestra c\u00f3mo a trav\u00e9s de un modelo de gesti\u00f3n se fren\u00f3 la propagaci\u00f3n del virus SARS-CoV-2<\/p>\n\"Mundo<\/picture>\n

Mundo Sano, UBA y ADeSaR trabajaron juntos en un modelo de gesti\u00f3n integral contra el COVID-19 que logr\u00f3 bajar la propagaci\u00f3n del virus SARS-CoV-2 (EFE\/Juan Ignacio Roncoroni\/Archivo)<\/p>\n

Tras m\u00e1s de ocho meses de trabajo, la\u00a0Fundaci\u00f3n Mundo Sano<\/b>, la\u00a0Universidad de Buenos Aires<\/b>\u00a0(UBA) y la\u00a0Asociaci\u00f3n para el Desarrollo Sanitario Regional<\/b>\u00a0(ADeSaR) presentaron los resultados del\u00a0modelo de abordaje integral para el manejo sanitario ante la emergencia por el COVID-19<\/b>\u00a0que desarrollaron en conjunto con el\u00a0municipio de San Antonio de Areco<\/b>.<\/p>\n

El modelo, basado en la\u00a0detecci\u00f3n sistem\u00e1tica y precoz de infectados con o sin s\u00edntomas, permiti\u00f3 la visualizaci\u00f3n de los \u201ceslabones transparentes\u201d de la cadena de contagio con su consiguiente aislamiento<\/b><\/mark>, monitoreo y eventual tratamiento temprano. Tambi\u00e9n incluy\u00f3 la vigilancia epidemiol\u00f3gica intensiva de grupos de mayor riesgo de infecci\u00f3n, como el personal de salud, en este caso del\u00a0Hospital Municipal \u201cEmilio Zerboni\u201d<\/b>\u00a0del municipio de la ciudad ubicada en el r\u00edo Areco, al norte de la provincia de Buenos Aires y a solo 113 kil\u00f3metros de la Ciudad de Buenos Aires.<\/p>\n\"SanSan Antonio de Areco se encuentra ubicada en el r\u00edo Areco, al norte de la provincia de Buenos Aires y a solo 113 kil\u00f3metros de la Ciudad de Buenos Aires<\/picture>\n

Los testeos en esta jurisdicci\u00f3n\u00a0son realizados de manera convencional para pacientes sintom\u00e1ticos y sus contactos y con la metodolog\u00eda de pooles para las poblaciones asintom\u00e1ticas en vigilancia en el Laboratorio de Virolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas Jos\u00e9 de San Mart\u00edn<\/b>, a cargo del doctor\u00a0Marcelo Rodr\u00edguez Fermep\u00edn<\/b>. Hasta el presente\u00a0se realizaron m\u00e1s de 8 mil testeos, manteniendo un porcentaje de positividad acumulada del 7%<\/b>.<\/p>\n

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\u201cLa captaci\u00f3n precoz del paciente sintom\u00e1tico nos permite beneficiarlo con diferentes opciones terap\u00e9uticas espec\u00edficas seg\u00fan el estadio de la enfermedad que est\u00e9 atravesando<\/b><\/mark>\u201d, afirm\u00f3\u00a0Favio Crudo<\/b>, m\u00e9dico cl\u00ednico del equipo m\u00e9dico de la Fundaci\u00f3n Mundo Sano y responsable del proyecto. \u201cEl inicio del tratamiento indicado de forma temprana podr\u00eda evitar complicaciones, como la internaci\u00f3n en terapia intensiva y la asistencia respiratoria mec\u00e1nica (ARM)<\/b>\u201d, destac\u00f3.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

El modelo se integra con un sistema de asistencia telef\u00f3nica permanente y monitoreo domiciliario, una red de rastreadores epidemiol\u00f3gicos y una aplicaci\u00f3n<\/b>\u00a0que le permite al equipo m\u00e9dico coordinador tener en pantalla la evoluci\u00f3n de todos los pacientes en seguimiento.<\/p>\n\"ElEl modelo se integra con un sistema de asistencia telef\u00f3nica permanente y monitoreo domiciliario, una red de rastreadores epidemiol\u00f3gicos y una aplicaci\u00f3n (Shutterstock)<\/picture>\n

Los resultados<\/b><\/mark><\/p>\n

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-Se evit\u00f3 la circulaci\u00f3n comunitaria viral caracteriz\u00e1ndose la procedencia de cada uno de los contagios con casi 600 casos.<\/div>\n<\/div>\n

–Las camas de aislamiento del \u00fanico hospital no llegaron al 70% de ocupaci\u00f3n<\/b>\u00a0en las semanas pico de ingresos, registr\u00e1ndose una ocupaci\u00f3n de la UTI (por pacientes COVID-19) de un 0,8 de utilizaci\u00f3n de d\u00edas\/cama UTI disponibles y un 0,7% si se considerara la utilizaci\u00f3n de ARM.<\/p>\n

\n
–Las tasas de incidencia fueron de 216 cada 10.000 habitantes\u00a0<\/b>para un promedio de la regi\u00f3n sanitaria de 287, y de la provincia de Buenos Aires de 337.<\/div>\n<\/div>\n

–La letalidad de la infecci\u00f3n por COVID-19 fue de 1,7%<\/b><\/mark>, siendo 2,7% para la regi\u00f3n sanitaria y 3,3% para la provincia de Buenos Aires.<\/p>\n

\n
-La mortalidad espec\u00edfica por cada 10.000 habitantes fue de 3,9% en el municipio, 8,6% en la regi\u00f3n sanitaria y 11,7 en la provincia de Buenos Aires.<\/div>\n<\/div>\n

Cabe destacar que\u00a0en los ocho meses del proyecto se produjeron 10 fallecimientos por COVID-19 de los cuales la mitad correspondi\u00f3 a pacientes institucionalizados en hogares de mayores y no se registraron fallecidos por debajo de los 74 a\u00f1os de edad<\/b>.<\/p>\n\"UnUn grupo de personas esperan para realizarse un testeo de COVID-19 (EFE\/ Juan Ignacio Roncoroni\/Archivo)<\/picture>\n

\n
\u201cEste proyecto de cooperaci\u00f3n p\u00fablico-privada ha demostrado excelentes resultados y\u00a0podr\u00eda ser replicado en otras localidades e instituciones con caracter\u00edsticas similares a las de San Antonio de Areco<\/b>\u201d, destacaron desde la iniciativa.<\/div>\n<\/div>\n

Seg\u00fan el doctor Crudo, \u201cel modelo implementado en San Antonio de Areco es parte de un abordaje epidemiol\u00f3gico en el cual se basa todo el resto del abordaje integral. Es decir, sobre la base de \u201cdiagnosticar a todos\u201d antes (sintom\u00e1ticos y asintom\u00e1ticos), nos permite aislar mejor, hacer el control previo e identificar al paciente con probable mala evoluci\u00f3n y ofrecerle las terap\u00e9uticas disponibles en forma oportuna<\/b>. \u2018Oportuna\u2019 para nosotros es una palabra clave, porque por ejemplo estudios de investigaci\u00f3n doble ciego bien dise\u00f1ados han demostrado que el plasma de convaleciente no funciona en casos avanzados y s\u00ed funciona en casos tempranos con alta probabilidad de empeorar\u201d.<\/p>\n

\n
\u201cRespecto al modelo epidemiol\u00f3gico, es importante aclarar que est\u00e1 basado en conceptos epidemiol\u00f3gicos cl\u00e1sicos y entre sus virtudes se destaca haber sido implementado cuando el n\u00famero de casos con COVID era muy bajo. Es decir, se inici\u00f3 en Areco casi al mismo tiempo que el inicio de la pandemia<\/b>. Y \u00e9ste, para nosotros, es uno de los puntos clave, por lo que cualquier municipio que quisiera replicarlo deber\u00eda implementar el proyecto cuando los casos no son altos con el fin de evitar su aumento importante y un posterior pico alto y agudo. Por otro lado,\u00a0hoy podemos mostrar y difundir estos resultados concluyentes reci\u00e9n con la \u2018primera ola\u2019 superada<\/b>\u201d, a\u00f1adi\u00f3 a\u00a0Infobae\u00a0<\/b>el experto.<\/div>\n<\/div>\n\"ElEl modelo implementado en San Antonio de Areco es parte de un abordaje epidemiol\u00f3gico en el cual se basa todo el resto del abordaje integral (REUTERS\/Agustin Marcarian)<\/picture>\n

Para el doctor Marcelo Rodr\u00edguez Fermep\u00edn, \u201cla \u2018segunda ola\u2019 es un hecho<\/b><\/mark>.\u00a0Solo falta ponerle fecha<\/b>. Y lo que hagamos en los pr\u00f3ximos 60 d\u00edas va a ser determinante, tanto desde la posibilidad de vacunar pero tambi\u00e9n por c\u00f3mo se contin\u00fae trabajando durante el verano desde lo epidemiol\u00f3gico. Esto es\u00a0c\u00f3mo, cu\u00e1ndo, cu\u00e1nto y a qui\u00e9n testear<\/b><\/mark>. Porque creemos que no es s\u00f3lo diagnosticar m\u00e1s sino justamente la manera de dirigir esos testeos para hacerlo de manera eficiente. Hay que aclarar que sigue habiendo muchos casos y fallecidos\u201d.<\/p>\n

\u201cPara concluir, me parece importante recalcar un concepto clave, el de los\u00a0eslabones transparentes<\/b><\/mark>. Si no lo hacemos visible,\u00a0no podemos ver la cadena de contagios e indefectiblemente no podremos detectar \u201ca todos\u201d y evitar o disminuir al m\u00e1ximo posible la circulaci\u00f3n viral comunitaria<\/b>. El problema ser\u00eda as\u00ed: si una persona tiene s\u00edntomas y est\u00e1 infectada (resultado positivo de Real time PCR), se debe aislar a las personas que fueron sus contactos por 14 d\u00edas. Y si alguna presenta s\u00edntomas, evaluarla por PCR.\u00a0El problema es que esta postura (que fue la recomendada en general durante todo el a\u00f1o) no cubre la posibilidad de que alguno de esos contactos sin s\u00edntomas haya sido quien realmente gener\u00f3 el contagio<\/b>. Y si hubiera sido as\u00ed, se pierde la posibilidad de seguir e investigar a sus contactos previos y relacionarlos\u201d, enfatiz\u00f3 Fermep\u00edn a\u00a0Infobae<\/b>.<\/p>\n

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