En su versi\u00f3n menos virulenta se manifiesta con fiebre alta y fuertes dolores corporales, y suele confundirse con covid. En su forma m\u00e1s peligrosa, por reinfecci\u00f3n, genera fiebre hemorr\u00e1gica y puede ser letal, por lo que quienes ya tuvieron la enfermedad deben extremar cuidados. La epidemia que se vivi\u00f3 entre 2019-2020 se aplac\u00f3 por la cuarentena, pero la reapertura del turismo internacional hace probable que aparezcan m\u00e1s casos.<\/p>\n
Un d\u00eda en marzo de 2017, Horacio Mart\u00edn Pallar\u00e9s empez\u00f3 a tener dolor de cabeza y fiebre alta repentina. Los s\u00edntomas lo llevaron a pensar que se hab\u00eda contagiado de dengue. \u201cMe dol\u00eda mucho todo el cuerpo y me costaba bajar la fiebre. A los cinco d\u00edas, tan s\u00fabitamente como aparecieron los s\u00edntomas se fueron todos juntos\u201d, cuenta el joven que vive en la ciudad de Buenos Aires. Despu\u00e9s de enfermarse, Pallar\u00e9s adopt\u00f3 el h\u00e1bito de tener siempre en su mochila un repelente de mosquitos.<\/p>\n
Pallar\u00e9s tiene 29 a\u00f1os y es Licenciado en Ciencias Biol\u00f3gicas de la UBA. Actualmente est\u00e1 haciendo un doctorado en Bioqu\u00edmica-Virolog\u00eda en la misma universidad: estudia la biolog\u00eda molecular del virus del dengue y del zika. \u201cCasualmente justo es el virus con el cual trabajo, as\u00ed que tiene una importancia enorme en mi vida. Creo que es necesario fomentar las campa\u00f1as de concientizaci\u00f3n y descacharreo para evitar la presencia del mosquito portador en Buenos Aires\u201d, expresa.<\/p>\n
De las enfermedades transmitidas por mosquitos, el dengue es la m\u00e1s significativa en Argentina. Recientemente, se han producido tres brotes: en 2009, 2016 y 2019-2020. El dengue se transmite por la picadura de mosquitos, los cuales suelen adquirir el virus al alimentarse de la sangre de una persona infectada. Las manifestaciones cl\u00ednicas del dengue var\u00edan seg\u00fan la edad del paciente e incluyen: fiebre, erupciones cut\u00e1neas, dolor de cabeza severo (particularmente detr\u00e1s de los ojos), y dolores musculares y articulares. Un dato a tener en cuenta es la ausencia de s\u00edntomas respiratorios, esto es fundamental para establecer el diagn\u00f3stico diferencial entre dengue y COVID-19.<\/p>\n
El principal m\u00e9todo para prevenir la transmisi\u00f3n del virus del dengue es combatir los mosquitos vectores y evitar las picaduras. Es importante combinar el uso de barreras qu\u00edmicas (repelentes) y f\u00edsicas (mosquiteros y vestimenta adecuada).<\/p>\n
Existen cuatro serotipos virales del dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. \u201cLa experiencia marca que un factor que favorece la aparici\u00f3n de cuadros de dengue grave es la segunda infecci\u00f3n. Es decir que aumenta el riesgo cuando alguien sufre una segunda infecci\u00f3n con un serotipo diferente al de la primera vez. Por eso, las personas con antecedente de dengue tienen que extremar los cuidados. El dengue com\u00fan requiere reposo e hidrataci\u00f3n. El grave presenta algunos s\u00edntomas de alarma, que requieren seguimiento m\u00e9dico\u201d, explica el bi\u00f3logo Marcelo Abril<\/strong>, director ejecutivo de la Fundaci\u00f3n Mundo Sano<\/strong>.<\/p>\n Al comienzo de 2016, Gonzalo Chebi, de 31 a\u00f1os, comenz\u00f3 con fiebre, dolor de cabeza y dolor detr\u00e1s de los ojos. \u201cEl esposo de mi mam\u00e1 estaba con los mismos s\u00edntomas\u201d, cuenta. A ambos les confirmaron que ten\u00edan dengue. \u201cLa primera semana la pas\u00e9 mal. S\u00edntomas muy intensos\u201d, recuerda el joven del barrio de Colegiales.<\/p>\n Al principio, Chebi tomaba m\u00e1s cuidados para evitar una reinfecci\u00f3n. \u201cPon\u00eda tabletas insecticidas en la habitaci\u00f3n para dormir y usaba repelente cada vez que pod\u00eda. Ahora lo uso cuando voy a un lugar en donde s\u00e9 que puede haber mosquitos, como un parque. Tambi\u00e9n voy monitoreando si hay casos de dengue en la ciudad\u201d, explica.<\/p>\n El panorama ante la reactivaci\u00f3n del turismo<\/strong> Fernanda Rombini, infect\u00f3loga de Vittal, se\u00f1ala que el n\u00famero de casos de esta enfermedad en 2019-2020 aument\u00f3 de manera exponencial respecto al 2016. \u201cLa epidemia m\u00e1s reciente es la reportada en el 2019, con m\u00e1s de 3,1 millones de casos, la cual se ha extendido hasta el a\u00f1o 2020, registrando hasta mediados de junio, 1,7 millones de casos, de los cuales 3.677 fueron graves. Los casos de dengue se cuadruplicaron en comparaci\u00f3n con los registrados en 2016. En 2021 se han registrado 3.972 casos aut\u00f3ctonos confirmados de dengue. Si bien se registraron tres serotipos circulantes en el pa\u00eds, la mayor parte de los casos tipificados pertenecieron al serotipo DEN-1 (93%). Los serotipos DEN-2 (3% de los casos) y DEN-4 (4% de los casos) mostraron estar restringidos a unas pocas localidades\u201d, desarrolla la infect\u00f3loga. <\/p>\n La noche del 2 de mayo de 2020, Federico, un empleado de 30 a\u00f1os, empez\u00f3 a sentir chuchos de fr\u00edo. Enseguida comenz\u00f3 a sentirse mal e inmediatamente crey\u00f3 que se trataba de COVID-19. \u201cEn ese momento, no sal\u00eda de mi casa por la cuarentena, pero de todas formas pens\u00e9 que me hab\u00eda tocado. Pas\u00e9 toda la noche con fiebre y a la ma\u00f1ana siguiente llam\u00e9 al m\u00e9dico. Cuando le coment\u00e9 los s\u00edntomas, me dijo que no era covid. Por la epidemia de dengue, tambi\u00e9n faltaban insumos para detectarlo. Comenc\u00e9 con los cuidados para el dengue, que b\u00e1sicamente eran paracetamol y mucha hidrataci\u00f3n y cuando me pude hacer el an\u00e1lisis, se confirm\u00f3 el diagn\u00f3stico\u201d, relata.<\/p>\n Federico recuerda que esa semana se la pas\u00f3 tomando agua y durmiendo. Tuvo cuatro d\u00edas con fiebre alta, dolor de cuerpo y cansancio. Luego le sali\u00f3 un sarpullido. \u201cAhora lo vivo bastante relajado. Si voy a un parque me pongo repelente, pero trato de no perseguirme. Todav\u00eda no me fui de vacaciones a un lugar donde el dengue sea m\u00e1s frecuente\u201d, dice el joven.<\/p>\n C\u00f3mo prevenir el dengue La fumigaci\u00f3n solo elimina las formas adultas, es decir los mosquitos; sin embargo, no es efectiva para eliminar huevos ni larvas. Si estos persisten, generar\u00e1n nuevos mosquitos, y el riesgo de dengue sigue presente. <\/p>\n Las principales recomendaciones para evitar la reproducci\u00f3n del mosquito son: desechar todos los objetos inservibles capaces de acumular agua ( latas, neum\u00e1ticos, macetas rotas, juguetes rotos, y toda la basura que est\u00e9 alrededor de la vivienda); limpiar las canaletas y recodos de desag\u00fces peri\u00f3dicamente, para permitir que el agua corra sin obst\u00e1culos; verter agua hirviendo en lugares de dif\u00edcil acceso y con presencia de huevos; deshacerse de las botellas llenas de agua que se suelen colocar alrededor de los \u00e1rboles o mantenerlas tapadas; mantener el c\u00e9sped cortado al ras y el jard\u00edn o predio desmalezado; tapar el tanque de agua o los tambores donde se reserve agua para consumo en caso de no contar con agua potable corriente; renovar diariamente el agua de los bebederos; usar repelente; y colocar mosquiteros.<\/p>\n Marcos Chinchilla tiene 46 a\u00f1os, vive en la Villa 20, en Lugano, Ciudad de Buenos Aires, y es promotor de salud del barrio. \u00c9l comenz\u00f3 con los s\u00edntomas de dengue en febrero de 2016. \u201cEn ese momento, en el barrio ya hab\u00eda algunos casos, pero al principio no pens\u00e9 que era eso. Esa semana hicimos un chequeo general a los vecinos y los ex\u00e1menes me dieron que era positivo de dengue\u201d, se\u00f1ala Chinchilla.<\/p>\n Respecto a los cuidados, Chinchilla dice que revisa que los recipientes en su casa no tengan agua y usa repelente permanentemente. Adem\u00e1s, parte de su trabajo es hacer campa\u00f1as de prevenci\u00f3n en el barrio. Entrega material con informaci\u00f3n a sus vecinos.<\/p>\n \u201cEn los barrios populares el agua corriente no es algo de todos los d\u00edas. Vienen camiones cisterna y traen agua, que se almacena en tanques o baldes. Es importante chequear eso, que la gente tome conciencia\u201d, explica Chinchilla.<\/p>\n
\nSalvo en la Patagonia, hay Aedes aegypti (el mosquito transmisor) en casi todo el pa\u00eds. \u201cLa mayor cantidad de casos aparecen entre febrero y mayo. El a\u00f1o pasado, por la disminuci\u00f3n de circulaci\u00f3n de las personas y la reducci\u00f3n del turismo por el coronavirus, disminuyeron mucho los casos de dengue. Es probable que este a\u00f1o aparezcan m\u00e1s casos por la reactivaci\u00f3n del turismo internacional\u201d, dice Abril.<\/p>\n
\nEl virus del dengue se transmite por mosquitos hembra, principalmente de la especie Aedes aegypti y no existe el contagio persona a persona. Es un mosquito con h\u00e1bitos t\u00edpicamente domiciliarios, que pica preferentemente durante las primeras horas del amanecer y las \u00faltimas del atardecer. Sus sitios de cr\u00eda son fundamentalmente artificiales: urbanos (bald\u00edos, cementerios, basurales) o dom\u00e9sticos (neum\u00e1ticos, floreros, bebederos de animales, cisternas y cualquier tipo de recipiente en desuso). <\/p>\n